怎样早期发现肝癌病人

    要早期发现肝癌，定期检查是很重要的。主要的是甲胎蛋白，简称AFP或αFP，是由胎儿肝细胞合成、在胎儿血清中正常存在的一种特殊蛋白。一般在妊娠后开始上升，至胎龄16～20周时达到最高峰，然后逐渐下渐，至胎儿娩出后1～5周完全消失。

     原发性肝癌患者，血清αFP阳性率常明显升高，超过400微克/升（放射免疫定量法），甚至达1000微克/升以上或呈进行性升高。αFP的检测不仅有助于原发性肝癌的诊断，而且可以作为原发性肝癌的疗效考核标准，并可判断预后。此外，还可作为原发性肝癌的普查方法，通过普查，早期治疗，可以改善预后，甚至获得治愈。 近年有报道，在肝炎的病程中，如急、慢性肝炎和肝硬变时，伴随肝脏的修复和肝细胞的再生，也可产生和分泌αFP，血清中αFP也会升高，但通常仅为轻度升高（<400微克/升），而且随访动态观察，αFP水平常逐渐下降甚至消失。重型肝炎病人血清中αFP水平升高，常提示肝细胞再生活跃，抢救成活率较αFP阴性者高，预后良好。患生殖系统胚胎性肿瘤如睾丸和卵巢畸胎瘤、消化道肿瘤、胰腺癌伴肝脏转移者，亦常出现αFP升高。

    但亦有相反报道，认为慢性肝炎时，αFP阳性表示病情有活动；肝硬变时，αFP持续阳性且其血浓度居高不降者，往往有并发肝癌之可能。通常病毒性肝炎病程中，αFP阳性持续时间多较短暂，约50%不超过3个月。值得一提的是，肝Ca早期不易发现，一旦出现明显症状多是晚期患者，因此提醒慢性肝炎、肝硬化者，一年内要查几次α-FP。

    实验室检查项目还很多，对病人而言不一定都要去检查，过多的检查也会增加病人的经济负担，临床应选择操作简便，针对性强，诊断价值高，费用省的项目，即能早期发现病症又经济实用的项目。
　

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