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化学性肝损伤应该怎么防治?
对化学性肝损伤的预防与其他职业中毒相同,包括改善卫生、改进操作过程与加强个人防护等。例如,就业前进行肝功能检测,异常者不得从事接触亲肝毒物工作;从事亲肝毒物工作的人员应禁止饮酒,定期体格检查与肝功能检测,及早发现肝损伤情况,并及时调离工作和药物只治疗。治疗包括:①立即脱离接触毒物;②及早采用特殊解毒药,如锑或汞化合物中毒采用二巯基丙醇;③保护肝细胞的支持对证治疗,如口服维生素B与C族,静脉滴注葡萄糖等。中医药治疗应根据辨证施治的原则,证型多见湿热蕴结、血淤阻络与气阴两虚表等,可相应采用茵陈蒿汤加减、桃红四物汤与一贯煎等。此外,中毒性肝病多正虚血瘀表现,临床可采用扶正化瘀的中药,如肝平胶囊、强肝软坚胶囊等。其中肝平胶囊由虫草、松黄等益精扶正,丹参、桃仁等活血化瘀,实验研究发现,对四氯化碳急性或慢性肝中毒的大鼠肝脂肪变性、肝细胞坏死瘀肝硬化等均有明显的疗效。
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