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舒宁片

    申泰牌“舒宁”片是由上海现代中医药技术发展有限公司独立研制开发的保健食品,享有完全而独立的知识产权,于2003年3月18日获得国家卫生部颁布的保健食品批准文号“卫食健字(2003)第0268号”,现已生产上市。

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大豆异黄酮与骨质疏松

1、骨质疏松症是一种全身性骨量减少,骨结构破坏使骨脆性增加而导致在很小创伤时即易发生谷折的疾病。产生骨质疏松症的根本原因是骨吸收作用与骨形成作用失衡。骨是处于不断新陈代谢之中的有生命的组织,每时每刻机体都有新骨的形成和旧骨吸收,以调节机体钙平衡和应对机体负载的需要。正常情况下骨吸收与骨形成通过偶联机制维持平衡,这是通过破骨细胞和成骨细胞合作来完成的。随着老年人口增多以及人均寿命的延长,骨质疏松症以及其所引起的骨折已成为严重的全球范围问题。绝经后妇女骨质疏松症的发病率显著高于男性。

2、发病因素:青春初期骨量的高低是衡量以后骨量变化和个体发生骨质疏松症的基础和决定因素。骨量低的人随年龄的增长,骨量下降至发生骨折的危险性也大。30岁以后由于骨内膜吸收加快,钙从骨骼脱出的量比积存的量多,髓降。尤其是绝经后妇女因卵巢功能迅速减退,雌激素水平显著下降,将出现矿物质丢失加速的现象,再加上年龄因素所致骨量的减少,使绝经后妇女骨质疏松乃致骨折的发生率均较绝经前显著增加。

发病机制:雌激素缺乏是绝经后骨质疏松症主要原因,大量的研究表明雌激素缺乏导致骨丢失的原因是破骨细胞活性增加,其机理尚未完全阐明,但已知雌激素可通过多种途径调节骨代谢。

目前的困忧:雌激素缺乏是绝经妇女骨质疏松症的主要原因,防治绝经后骨质疏松症最有效的方法目前有人认为是雌激素替代治疗。雌激素替代治疗已有50余年的历史。但是并非所有的绝经妇女都能得益于雌激素替代治疗。雌激素的不良反应有乳房胀痛、阴道出血、诱发胆囊疾患以及升高血凝等,尤其是长期应用后增加乳腺癌的危险性以及子宫内膜癌的危险性。因为害怕这些不良反应有相当大的一部分妇女不愿使用雌激素治疗。

3、异黄酮是植物来源的非甾体类激素,大量研究显示其作用很广泛,包括抗肿瘤,降血脂,抗氧化,抗动脉管炎粥样硬化,改善绝经症状等。大豆异黄酮有拟雌激素以及抗雌激素双向作用。大豆异黄酮的结构和雌激素非常相似,能低亲和地与雌激素受体结合。Shutt将异黄酮和羊子宫的ER蛋白在体外共孵育显示出异黄酮和ER受体结合能力。如以17-β雌二醇的相对摩尔结合力为100,则金雀异黄素为0.9,大豆甙原为0.1,雌马酚为0.4。异黄酮的活性为17-β雌二醇的10-4-10-3。异黄酮既能和雌激素受体发挥拟雌激素样作用,又能干忧雌激素和其受体结合,发挥抗雌激素样作用。大豆异黄酮能和雌激素受体结合,为推测其可能对骨组织健康有利从病因学方面提供了一定依据。最近一项流行病学研究分析了膳食中的四种成分与腰椎骨密度的关系,研究对象为腰椎骨密度正常的绝经妇女,用双能X线监测骨密度,采用多因素回归分析,结果显示大豆蛋白摄入腰椎骨密度以及尿脱氧吡啶酚明显相关,大豆蛋白摄入与腰椎骨密度呈正相关,与尿脱氧吡啶酚呈负相关,表明高大豆蛋白膳食与高骨矿密度和低骨吸有关。Potter等报告每天食用含2.25mg异黄酮40克大豆蛋白6个月,可明显升高绝经妇女的骨密度,Dalais et al 发现绝经早期妇女食用大豆粉,可使骨矿密度升高。随着生活条件的改善,人均寿命的延长,骨质疏松症的患病率将越来越高。女性一生将有近1/3时间是在绝经后度过,寻找安全有效的药物用于防治绝经后骨质疏松,改善绝经后妇女的生活质量非常重要,大豆异黄酮的天然来源的为其安全性提供了一定的保障。

 

大豆异黄酮与女性慢性疾病

1、更年期潮热及绝经后骨质疏松

(1)流行病学调查结果显示,在日本有25%的更年期女性主诉有潮热出汗症状,但在北美这种女性则高达85%,WHO对日本和欧美绝经女性骨质疏松发病率进行比较,发现日本骨质疏松和髋骨骨折发病率明显低于欧美等国。近10年来,各国学者进行了大量研究,试图找出大豆摄入量与更年期女性骨质疏松和潮热发生率之间的关系。Alberrazzi等对104名绝经后女性进行了膳食干预试验,给受试者每天服用60g大豆蛋白,持续12周,最后发现有45%的患者潮热症状消失,明显高于对照组;结果表明大豆蛋白对更年期女性潮热症状有显著的改善作用。但也有的研究者得到相反的结论。这可能与实验地区、受试人群、大豆制品的形式以及试验时间有关。

(2)对于大豆异黄酮与骨质疏松的研究很多。最近Potter等对66名绝经后高胆固醇血症妇女进行了一项膳食干预试验。结果发现,每天摄入90mg异黄酮持续60d,可使第1~4腰椎骨矿物质含量和骨密度增加2%,与对照级相比有显著性差异。 临床用异丙黄酮(ipriflavone)来降低绝经后骨丢失是异黄酮与骨质疏松关系的另一有力证据。异丙黄酮为人工合成异黄酮,它是急性卵巢功能缺陷的治疗药物,每天服用200~600mg能有效增加骨质含量,减少骨质丢失,这可能与其在肠道内被细菌转化成包括大豆苷原在内的许多代谢物有关。在异黄酮与骨质疏松的关系方面,目前主要集中在以去卵巢大鼠为模型的动物实验上,大量研究表明大豆异黄酮具有减少骨质丢失,促进骨生成的作用。

 


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